Serviceteil Anhang 1 Übersicht Abdomen 242 Anhang 2 Checkliste 243 Anhang 3 Laborparameter 244 Stichwortverzeichnis 249

(1)

241

Serviceteil

Anhang 1 Übersicht Abdomen – 242 Anhang 2 Checkliste – 243

Anhang 3 Laborparameter – 244

Stichwortverzeichnis – 249

(2)

242

Anhang 1 Übersicht Abdomen

. Abb. 1

Leber Gallen- blase Bauch- speichel- drüse Nebenniere Niere Harnleiter Blinddarm Wurmfortsatz

Speise- röhre Zwerch- fell Magen Milz Nebenniere Niere Dickdarm Dünndarm

Blase Mastdarm

.Abb. 1 Informationsmaterial für Patienten vor Operationen bei akutem Abdomen Anhang 1 Übersicht Abdomen

(3)

243

Anhang 2 Checkliste

. Abb. 2

Kleines Patientenetikett

CAMPUS GROHADERN

KLINIKUM

CHIRU ROISCHE KLINIK UND POLIKLINIK DIREKTOR, PROF. DR. MED. K.W. iAUCH DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN

Anamnese:

Datum:

Vitalzeichen:

Puls:

SaO2:

Axilla (Tº): Rektal (Tº):

/Min RR:

% mit O2/ ohne O2mmHg Atmung: /Min Uhrzeit:

Erstereignis Schmerzlokalisation

Schmerzcharakter

Begleitende Symptome:

Gelbsucht

Stuhlgang

Miktion

Palpation/Perkussion: Differentialdiagnosen:

Weitere Untersuchungen

Aufnahme-Diagnose:

Procedere:

Inspektion: 1.

Nierenlager:

Zeichen:

Auskultation: Sonographie:

Rektal-digital:

Darmgeräuseche

Wann zuieter?

Ausssehen? :

Schwangerschaft:

was?

AnamneseKlinische Untersuchung

Untersucher:

Schmerzbeeinflussung Vorerkrankungen:

Allergien:

Medikamente:

Gyn: Letzte Periode (1,Tag);

Verstärkende Faktoren:

Erleichternde Faktoren:

Ja Nein Letzte Mahlzsit:

Ja Bewegurg

Nahrung Schonhaltung Andere Med:

Obstipation Diarrhöe rezidivierend?

Erbrechen

Ja SSW:Nein Stuhlgang keine

Atmen

lokalisierbar stechend intemittierend freies Intervall

diffus dumpf kontinuierlich Kolik

Ja

Ja Biut

Normal

bierbraun HämaturiePollakisurie Dysurie Teer Schleim entfärb:

Nein

LoslassschmerzJa Nein Abwehrspannung Ja Nein Klopfschmerz Ja Nein Gebläht Ja Nein Bruchlücken Ja Nein

Tumor Ja Nein

Sonstiges:CT GYN

Konsil: URO Innere

frei Murphy

McBurneyCourvoisierLanz Rovsing Psoas Klopfschmerz rechts links

Nein Sodbrennen Ja Nein

Schluckauf Ja Nein Übelkeit Ja Nein Erbrechen Ja Nein

Bauchglatze Caput medusaeSpidernävi

Stoma normal lebhaft hochgestelli Totenstillespärlich

Bruch Narhen:

Vor-OPs:

ausstrahlend;

Keine Andere:

Husten Nahrung Nein

2.3.

4.

.Abb. 2 Checkliste der Chirurgischen Klinik und Poliklinik der LMU-München, Campus Groß- hadern (Mit freundl. Genehmigung)

Anhang 2 Checkliste

(4)

244

Anhang 3 Laborparameter

Klinische Chemie

Test Probe Konventionelle

Einheiten

SI-Einheiten

Albumin Serum 3,5–5,4 g/dl 35–54 g/l

Alkalische Phosphatase (ALP, AP) Serum 36–150 U/l 0,5–2,5 mckat/l

α1-Antitrypsin (AAT) Serum 83–199 mg/dl 15,3–

36,6 mcmol/l

α-Fetoprotein (AFP) Serum 0–20 ng/ml

Alanin-Aminotransferase (ALT, ALAT), früher Glutamat-Pyruvat-Transaminase (GPT)

Serum 0–35 U/l 0–0,58 mcmol/l

Aspartat-Aminotransferase (AST, ASAT), früher Glutamat-Oxalace- tet-Transaminase (GOT)

Serum 0–35 U/l 0–0,58 mcmol/l

Ammoniak Plasma 40–80 mcg/dl 23–47 mcmol/l

Amylase Serum 0–130 U/l 0–2,17 mcmol/l

Bilirubin

- Direkt Serum 0–0,3 mg/dl 0–5,1 mcmol/l

- Gesamt Serum 0,3–1,2 mg/dl 5,1–20,5 mcmol/l

Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BSG)

- Frauen Blut 0–20 mm/h

- Männer Blut 0–15 mm/h

Cancerantigen (CA)

- CA 125 Serum <35 U/ml

- CA 15-3 Serum <30 U/ml

- CA 19-9 Serum <40 Um/l

- CA 72-4 Serum <4,6 U/ml

- CEA (karzinoembryonales Antigen) Serum <5 ng/ml

Chlorid Serum 98–106 mEq/l 98–106 mmol/l

Cholesterin, Zielbereich

- High-Density-Lipoprotein (HDL-C) Plasma ≥40 mg/dl ≥1,04 mmol/l Anhang 3 Laborparameter

(5)

245

Einheiten

SI-Einheiten

- Low-Density-Lipoprotein (LDL-C) Plasma ≤130 mg/dl ≤3,36 mmol/l

- Gesamt Plasma <170 mg/dl <4,4 mmol/l

C-reaktives Protein (CRP) Serum <0,5 mg/dl <0,005 g/l

Creatinkinase (CK) Serum 30–170 U/l 0–2,8 mcmol/l

D-Dimer Plasma ≤300 mcg/l

Eisen Serum 60–160 mcg/dl 11–29 mcmol/l

Gamma-Glutamyltransferase (GGT) Serum 8–78 U/l 0,13–1,2 mcmol/l

Glukose Plasma 70–105 mg/dl 3,9–5,8 mmol/l

Hämoglobin A_1c (HbA_1c) Blut <6,2 %

Harnsäure Serum 2,5–8 mg/dl 0,15–

0,47 mmol/l Humanes Choriongonadotropin (hCG),

quantitativ

Serum <5 mI.E./ml

Kalium Serum 3,5–5 mEq/l 3,5–5 mmol/l

Kalzium Serum 9–10,5 mg/dl 2,2–2,6 mmol/l

Kreatinkinase (CK) Serum 30–170 U/l 0,5–2,83 mcmol/l

Laktatdehydrogenase (LDH) Serum 60–160 U/l 1–1,67 mcmol/l

Laktat, venös Blut 6–16 mg/dl 0,67–1,8 mmol/l

Lipase Serum <95 U/l <1,58 mcmol/l

Myoglobin

- Frauen Serum 25–58 mcg/l 1,4–3,5 nmol/l

- Männer Serum 28–72 mcg/l 1,6–4,1 nmol/l

Natrium Serum 136–145 mEq/l 136–145 mmol/l

Parathormon (PTH) Serum 10–65 pg/ml 1,3–5,83 pmol/l

Prostataspezifisches Antigen, gesamt (PSA-T)

Serum 0–4 ng/ml

Protein, gesamt Serum 6–7,8 g/dl 60–78 g/l

Thyreoideastimulierendes Hormon (TSH) Serum 0,5–5,0 mcI.E./ml 0,5–5,0 mI.E./l Thyroxin (T₄):

- Freies Serum 9–16 (ng/l) 12–31 pmol/l

- Gesamt Serum 5–12 mcg/dl 64–155 nmol/l

Transferrin Serum 212–360 mg/dl

Transferrinsättigung Serum 20–50 %

Anhang 3 Laborparameter

(6)

246

Einheiten

SI-Einheiten

Triglyzeride (nüchtern) Serum <250 mg/dl <2,82 mmol/l Trijodthyronin (T₃):

- Freies Serum 4–7,7 ng/l 2,56–5,01 pmol/l

Blutbild

Einheiten

SI-Einheiten

Erythrozytenzahl Blut 4,2–5,9 × 10⁶ Zellen/

mcl

4,2–5,9 × 10¹² Zellen/l

Mittlerer Hämoglobingehalt der Erythrozyten (MCH)

Blut 28–32 pg 1,6–2,08 fmol

Mittlere Hämoglobinkonzentration der Erythrozyten (MCHC)

Blut 32–36 g/dl 19,55–22,34 mmol/l

Mittleres Erythrozytenvolumen (MCV)

Blut 80–100 fl

Retikulozytenzahl

- Prozent Blut 0,5–1,5 %

- Absolut Blut 23–90 × 10³/mcl 23–90 × 10⁹/l

Hämatokrit

- Frauen Blut 36–47 %

- Männer Blut 41–51 %

Hämoglobin

- Frauen Blut 12–16 g/dl 7,5–9,9 mmol/l

- Männer Blut 14–17 g/dl 8,7–11,2 mmol/l

Hämoglobin A_1c (HbA_1c) Blut 4,7–8,5 %

Leukozytenzahl Blut 4,5–11 × 10³ Zellen/

mcl

4,5–11 × 10⁹ Zellen/l

Segmentierte Neutrophile 2,6–8,5 × 10³ Zellen/

mcl

2,6–8,5 × 10⁹ Zellen/l

Bandneutrophile 0–1,2 × 10³ Zellen/

mcl

0–1,2 × 10⁹ Zellen/l

Lymphozyten 0,77–4,5 × 10³ Zel-

len/mcl

0,77–4,5 × 10⁹ Zel- len/l

Monozyten 0,14–1,3 × 10³ Zel-

len/mcl

0,14–1,3 × 10⁹ Zel- len/l

(7)

247

Einheiten

SI-Einheiten

Eosinophile 0–0,55 × 10³ Zellen/

mcl

0–0,55 × 10⁹ Zellen/l

Basophile 0–0,22 × 10³ Zellen/

mcl

0–0,22 × 10⁹ Zellen/l

Thrombozytenzahl Blut 150–350 × 10³/mcl 150–350 × 10⁹/l

Gerinnung

Test Einheit SI-Einheiten

pH-Wert 7,36–7,44

Sauerstoffpartialdruck (PO₂) 75–100 mmHg 8,7–13,3 kPa Sauerstoffsättigung (SO₂) 94–98 %

Kohlendioxidpartialdruck (PCO₂)

35–45 mmHg 4,3–6,0 kPa

Standardbikarbonat (HCO₃^-) 22–26 mmol/l

Base Excess -2 bis +2 mmol/l

Blutgasanalyse

Einheiten

SI-Einheiten

Thromboplastinzeit (Quick) Plasma 70–130 % Aktivierte partielle Thrombo-

plastinzeit (aPTT)

Plasma 25–36 s

International Normalized Ratio (INR)

- Therapeutischer Bereich (Standardintensität der Therapie)

Plasma 2,0–3,0

- Therapeutischer Bereich bei Patienten mit erhöhtem Risiko (z. B. Patienten mit künstlichen Herzklappen)

Plasma 2,5–3,5

- Therapeutischer Bereich bei Patienten mit Lupus-Antikoagulans

Plasma 3,0–3,5

Fibrinogen Plasma 150–350 mg/dl 1,5–3,5 g/l

(8)

A–B

249

Stichwortverzeichnis

A

AAST-Klassifikation – Leber 231 – Milz 229

Abbreviated Injury Scale 229, 231 Abdominaltrauma 227

– Schockraum 226 Abdominelle Sepsis 8

Abdominelles Kompartmentsyndrom 77, 106, 221

Abort 198 Abstrich 97 Abszess 80 – Leber 141 – Niere 173 – perityphlitischer 69 – Prostata 174 – subphrenischer 150 Abwehrspannung 4, 5, 98 Acholischer Stuhl 72 Adipositas, abdominelles

Kompartmentsyndrom 223 Adnexitis 180, 181

Adnextorsion 183

Akute intermittierende Porphyrie 205 Akuter Harnverhalt 174

Akutes Abdomen 4 – Ätiologie 6 – Definition 4 – Einschätzung 13 – Leitsymptome 4 – Palliativpatient 235 – postoperatives 213 – Red Flags 8

Akutes Koronarsyndrom 156 – postoperatives 216 Akutes Skrotum 176

Alanin-Aminotransferase (ALT) 40 Alkalische Phosphatase (ALP, AP) 40 Alpha-1-Antitrypsin (AAT)

– Mangel 141 Amöben 141

Anämie, Transfusionstrigger 27 Analvenenthrombose 130 Anamnese 14, 17

Anastomoseninsuffizienz 215 Angina abdominalis 131 Antiemetische Therapie 47 Aorta

– abdominelles Kompartmentsyndrom bei Aneurysmaruptur 223

Appendicitis Inflammatory Response Score (AIRS) 69, 70

Appendizitis 6, 69, 153 Arrosionsblutung 77 Arthralgie 207 ASA-Klassifikation 7

Aspartat-Aminotransferase (AST) 40 Aspirationspneumonie 161

Asthenie 207 Aszites

– abdominelles Kompartmentsyndrom 223 – Palliativpatient 239

Aufklärung 53, 58 – Gespräch 55 – Rechtzeitigkeit 55 – Sprachbarierre 60, 61 – Umfang 62

Auskultation 21 Autoimmunhepatitis 141

B

Ballottement-Test 147 Bauchaortenaneurysma 107 – EVAR 108

Bauchschmerzen 4 Bauchtrauma 226

– abdominelles Kompartmentsyndrom 223 Bedenkzeit 57

Begleitsymptome 17

Behandlungsalternative, Aufklärung über 63 Betreuer 60

Betreuungsgericht 60 Bilirubin 40 Bilirubinurie 72 Billirubinämie 87 Blutgasanalyse 41 Blutkultur 41 Blutzucker 40 Breischluck 112 Bridenlösung 92 Butylscopolamin 49

C

Campylobacter jejuni 134 Chirurgie 67

Cholangiozelluläres Karzinom 147, 149 Cholangitis 73, 76, 87

Choledocholithiasis 72, 75, 86 Cholestasewerte 87

(9)

250

Cholezystitis 6, 71, 87 – akute 72, 74

Cholezystolithiasis 71, 72

Chronisch entzündliche Darmerkrankung 133 Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS) 203,

204

Clostridium difficile 133 CMV-Enteritis 133 Coecumpexie 115 Colitis ulcerosa 135–137

Community-acquired-Pneumonia 160 – Therapie 160

Computertomografie 35 CRB65-Score 160, 161 C-reaktives Protein (CRP) 40 Cullen-Zeichen 75

D

Damage Control Surgery 233 – OP-Technik 233

– Triggerfaktoren 233 Darm

– Appendizitis 69 – Divertikulitis 77 – Geräusche 21 – Ileus 89 – Ischämie 100 – Schmerzursache 14 – Verletzung 232 – Volvulus 113

D-Dimer 29, 41, 162, 196 Deliktsrecht 59

Diabetes mellitus 138

– Pseudoperitonitis diabetica 137 Dialyse, abdominelles

Kompartmentsyndrom 223 Diarrhö 69, 207

– chronisch entzündliche Darmerkrankung 135 – Enteritis 133

Dickdarmileus 89

Dickdarmstenose, bei Palliativpatient 238 Dickdarmvolvulus 113

Dimenhydrinat 47 Divertikelblutung 80, 86 Divertikulitis 6, 80 Divertikulose 77 Doppel-J-Katheter 173 Doppleruntersuchung 32 Double-bubble-Zeichen 114 Dreistufentheorie 59 Dringlichkeit 63 Dünndarmileus 89, 114

Dünndarmstenose, bei Palliativpatient 238

Dünndarmvolvulus 113 Dunbar-Syndrom 131

Durchwanderungsperitonitis 115 Dysurie 168

E

Echinokokken 141 Eilbedürftigkeit 56 Einwilligung 53

– einwilligungsunfähiger Erwachsener 60 – mutmaßliche 57

– stillschweigende 58 Elektrolyte 40 Endometriose 186 Endomyometritis 180 Entzugsstadien 203 Entzugssymptom 202 Epididymitis 178 Epigastrischer Hernie 97 Eradikationstherapie 127 Erbrechen 4, 17 – Ileus 90 – Therapie 47 EVAR 108, 111 Eviszeration 215

Extrauteringravidität 188, 198

F

Familiäres Mittelmeerfieber (FMF) 206 Familienanamnese 19

FAST-Sonografie 108, 116, 227 Faszienlücke 95

Femoralhernie 93

Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom 182 Fokal noduläre Hyperplasie 147, 148 Fornixruptur 173

Forrest-Klassifikation 126 Fox-Zeichen 75

Freie Luft 99, 229 Fremdsprachiger Arzt 61 Fremdsprachiger Patient 60 Fundoplicatio 113

G

Gallenblasenhydrops 72 Gallenblasenkarzinom 147

Gamma-Glutamyltransferase (GGT) 40 Gastritis 128

Gastroenteritis 132 – Erreger 133, 134 Stichwortverzeichnis

(10)

251

C–K

Gastrointestinale Blutung – obere 81, 125 – Palliativpatient 239 – untere 84, 128

Gastrointestinale Obstruktion, Palliativpatient 237 Gastrointestinale Perforation,

Palliativpatient 239 Genussmittel 19 Gerinnung

– Gerinnungsmanagement 27 – Parameter 41

Glasgow-Koma-Skala (GCS) 10 Goligher-Einteilung 129 Grey-Turner-Zeichen 75 Gynäkologie 6, 179 – Untersuchung 22

H

Hämatochezie 84 Hämatoemesis 81 Hämatokrit 40 Hämatom 214 Hämatoperitoneum 193 Hämochromatose 141 Hämoglobin 40 Hämoperitoneum 214

Hämorrhagische Ovarialzyste 193 Hämorrhagischer Schock 26 Hämorrhidalblutung 129 Hämorrhiden 129 Haftungsansprüche 55 Harndrang 168 Harnstauungsniere 171 Harnstoff 40

Harnverhalt 174, 219 Harnwegsinfekt 219 Head-Zonen 15 Helicobacter pylori 98 HELLP-Syndrom 198 Hepatitis 140, 142

Hepatozelluläres Karzinom 147, 149 Hernie 92

– Femoral 92 – inkarzerierte 92, 95 – Leiste 92

– Nabel 95

– paraösophageale 111 – Skrotal 92

Heroinentzug 202 Herpesvirus 141 Herzenzyme 41

Herzrhythmusstörung, postoperative 216 Hiatushernie 128

Hochdosisprotonenpumpeninhibitortherapie 126 Hochrasanztrauma 116

Hodentorsion 176

Hospital-acquired-Pneumonia 160 – Therapie 160

Humanes Choriongonadotropin (hCG) 40 Hydatidentorsion 178

Hypertonie – Entzug 203

– intraabdominelle 222

– Mesenterialarterienverschluss 130 – Schwangerschaft 198

Hypovolämischer Schock 26

I

Ikterus 147 Ileus 6, 75, 89

– abdominelles Kompartmentsyndrom 223 – mechanischer 89

– postoperativer 216 – Prophylaxe 218

Infektion, intrabdominelle 151 Institution-acquired-Pneumonia 160 – Therapie 160

International Normalized Ratio (INR) 41 Internistische extraabdominelle Ursache 155 Internistische intraabdominelle Ursache 123 Intraabdominelle Hypertonie 222

Intraabdominelle Infektion 151 Intraabdomineller Druck 222 Intraabdominelle Vakuumtherapie 224 Ischämie

– mesenteriale 100 – Schmerz 130

J

Juristische Aspekte 53

K

Kaffeebohnen-Zeichen 114 Kehr-Zeichen 116, 190 Ketoazidose 139

Kikuchi-Fujimoto-Lymphadenitis 153 Klatskin-Tumor 149

Körperliche Untersuchung 19 Kolitis 131

Koloskopie 78 – CED 135, 137 – Endometriose 187 – untere GI-Blutung 85, 129 Kolpitis 180

Stichwortverzeichnis

(11)

252

Kompartmentsyndrom 77, 106, 221 – Risikofaktoren 223

– untere Extremität 111 Kontrastmittel 36 Kopfschmerzen 207 Kreatinin 40 Kryptospiridose 133

L

Labor 39

– radiologierelevante Werte 36 – Untersuchungen 40 Laktat 40, 101 Lebensqualität 236 Leber

– Abszess 141

– Leberhämangiom 147, 148 – Leberzelladenom 147, 148 – Leberzysten 147, 148 – Metastasen 147, 149 – Raumforderung 146 – Verletzung 230 Leishmanien 141 Leistenhernie 93 Leukozyten 40 Lipase 40, 75

Lungenembolie 158, 161 Lymphadenitis mesenterialis 152 Lymphom 153

M

Magenausgangsstenose bei Palliativpatient 238 Magnetresonanztomografie 33

Makrohämaturie 41, 171 Maligner Aszites 239 Mallory-Weiss-Syndrom 128 Mariske 130

Massivtransfusion 28, 233 Mechanischer Ileus 89 Meckel-Probe 71 Mediastinum 112 Medikamente 44 – Anamnese 19 – Antiemese 47 – Schmerz 45 – Spasmolyse 49 Meläna 81, 84

Mesenterialarterienverschluss 130 – Stadien 131

Mesenterialinfarkt 131 Mesenterialischämie 100 Metamizol 45

Meteorismus 4 Metoclopramid 47 Milz

– Ruptur 116, 118 – Verletzung 229

Minderjährige, Aufklärung 59 Moore-Klassifikation 232 Morbus Crohn 137 Morbus Wilson 141 Motilitätsstörung 216

Multiorgandysfunktionssyndrom 9 Murphy-Zeichen 72, 87

Mutmaßlichen Einwilligung 60 Myokardiale Ischämie 156 Myokardinfarkt 72 – postoperativer 216

N

Nabelhernie 95 Nelaton-Katheter 175

Nichtokklusive Mesenterialischämie 101 Nichtopioidanalgetika 45

Niere – Abszess 173 – Kolik 6, 171 – Kontrasmittel 37 Norwalk-Virus 134 Notfalldiagnostik 31 Notoperation 56 NSTEMI 157, 158

Numerische Ratingskala (NRS) 44

O

Obere gastrointestinale Blutung 81, 125 – Palliativpatient 239

Obstipation 77

Ösophagusvarizenblutung 127 Okklusive Mesenterialischämie 101 Ondansetron 47

Operationserweiterungen 57 Operationsindikation 22 Operationsrisiko 237 Opioide 45

OPQRST-Schema 14 Ovar

– Zyste 193

P

Packing 233 Palliativpatient 235 – akutes Abdomen 237 Stichwortverzeichnis

(12)

253

K–S

– präemptive Chirurgie 236 Palpation 21

Pankreas – Verletzung 232 Pankreatitis 6, 74, 75

– abdominelles Kompartmentsyndrom 223 – nekrotisierende 76

Paracetamol 45

Paraösophageale Hernie 111 Parasiten 141

Patientenkomfort 236 Patientenrechtegesetz 58 Perakutes Abdomen 4 Peritonitis 5, 95, 180 Perityphlitischer Abszess 69 Perkussion 21

Perkutanen Nephrostomie 173 Permissive Hypotension 27 Pethidin 45

Piritramid 45 Pneumonie – atypische 161 – postoperative 216 – Therapie 160 Pneumothorax 158, 165 Pollakisurie 168 Polytrauma 225 Porphyrie 205

– Triggermedikamente 206 Postoperatives akutes Abdomen 213 Präemptive Chirurgie 236

Präoperative Risikoabschätzung 7 Prehn-Zeichen 177

Prellmarke 116 Procalcitonin 41 Prostatatabszess 174 Prostatitis 173

Pseudoperitonismus 139 Pseudoperitonitis diabetica 137 Pyelonephritis 169

Q

qSOFA-Score 9, 28 Quick-Wert 41

R

Radiologie 31 Red Flags 8

Refluxösophagitis 128 Reiseanamnese 19 Rektale Untersuchung 22 Reposition 97

Rezidivhernie 95 Risiko

– Aufklärung über 62 – Klassifikation 7

– präoperative Risikoabschätzung 7 – statistische Häufigkeit 63 Rituximab 141

Röntgen 33 Rota-Virus 134 Routinelabor 40 Rupturiertes infrarenales

Bauchaortenaneurysma 107

S

Saegesser-Zeichen 116 Salmonellen 134 Salpingektomie 191 Salpingotomie 191 Sandostatin 232

Schießscheibenphänomen 70 Schilddrüse 37

Schlaganfall 158 Schmerz 4, 14 – Anamnese 14 – Ausstrahlung 15 – Formen 15 – Head-Zonen 15 – kolikartiger 87 – Qualität 15 – Therapie 44 Schock 26

– hämorrhagischer 26 – hypovolämischer 26 – septischer 9, 28 – Volumenmanagement 27 Schockindex 107

Schockraum 226 Schussverletzung 229 Schwangerschaft

– abdominelles Kompartmentsyndrom 223 – akutes Abdomen 195

Second-look-Operation 106 Sepsis 8, 9, 28, 180

– abdominelles Kompartmentsyndrom 223 – Schock 28

– schwere 9 – Therapie 29 Serom 214

SGLT2-Hemmer 139 Sigmadivertikulitis 77, 79 Sigmavolvulus 115 Sklerenikterus 87 Skotalhernie 95 Stichwortverzeichnis

(13)

254

Skrotum, akutes 176 Smiley-Analogskala 44 SOFA-Score 9, 10, 29 Somatischer Schmerz 5, 15 Spannungspneumothorax 166 Spasmoanalgesie 172 Spasmolytika 49 sPESI-Score 162, 163 Splenektomie 230 Standardlabor 42 Steinleiden 171 STEMI 157

Stumpfes Bauchtrauma 116 Subakutes Abdomen 4 Subphrenischer Abszess 150

Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) 8

T

Thrombozyten 40

Thyreoideastimulierendes Hormon 40 Tiemann-Katheter 175

Transfusion 27 – Trigger 27

Transmesenteriale Thrombembolektomie 105 Traumaschwere 226

Trauma-Spiral-CT 227 Troponin 156

Tuberkulose, intestinale 153 Tuboovarialabszess 180, 181 Tumorblutung

– oberer GI-Trakt 128 – unterer GI-Trakt 131 Tumorleiden 236

U

Übelkeit 4 – Therapie 47 Ulkus 6, 98 – Blutung 100 – perforiertes 98 – Ulcus duodeni 99 – Ulcus ventriculi 99 – Ulkuskrankheit 98 Ultraschall 32

Unklares Abdomen 4

Untere gastrointestinale Blutung 84, 128 – Palliativpatient 239

Urin

– Kultur 41, 171, 173 – Porphyrie 205 – Sediment 169, 171, 173 – Status 40, 41, 169, 171, 173, 196 Urinom 173

Urologie 167

– postoperative Komplikation 219 Urosepsis 173

Uterusruptur 198

V

Vaskuläre Rekonstruktion 104 V.-cava-Kompressionssyndrom 198 Verbrennung, abdominelles

Kompartmentsyndrom 223

Viszerale arterielle Verschlusskrankheit 130 Viszeraler Schmerz 5, 15

Volumenmanagement 27 Volvulus 113

Vortestwahrscheinlichkeit 163 Vorzeitige Plazentalösung 198

W

Wehensturm 198 Wells-Score 162

Whirlpool-Zeichen 114, 184 Wunddehiszenz 215 Wundhämatom 214

Y

Yersinien 134

Z

Zervizitis 180 Zökumvolvulus 115 Zustimmung 59 Zystitis 168 – postoperative 219 Stichwortverzeichnis