Prof. Dr. med. Andreas Michalsen
Die Grundprinzipien der Naturheilkunde –
Selbstheilungskräfte stärken durch Reiz und Reaktion
Naturheilkunde Selbstheilungskraft Salutogenese
Prof. Dr.
Andreas Michalsen
Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitsökonomie https://epidemiologie.charite.de/
Immanuel Krankenhaus Berlin-Wannsee https://berlin.immanuel.de/home/
I. Klassische Naturheilverfahren
• Hydrotherapie, Ernährungs- und Fastentherapie, Bewegungstherapie, Pflanzenheilkunde, Ordnungstherapie –Mind-Body Medizin
II. Erweiterte Naturheilverfahren
• „Ausleitende Verfahren“ u.a. Blutegeltherapie, Schröpfen, Aderlaß
• Neuraltherapie, Manuelle Medizin und Osteopathie
• Mikrobiologische Therapie u.a.
III. Traditionelle Verfahren – „WholeMedical Systems“
• Traditionelle Europäische Medizin (TEM)
• Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) inkl. Akupunktur
• Traditionelle Indische Medizin (TIM, Ayurveda)
• u.a.m.
Systematik Naturheilkunde / Komplementärmedizin
Begrifflichkeiten
• Selbstheilung
• Resilienz
• Salutogenese
• Hormesis
• Salutogenese
• Biohacking
Grundprinzipien der Medizin
• Elimination (z.B. Chirurgie, Antibiose)
• Substitution (Gelenkersatz, Insulin, Vitamine)
• Direktion (moderne Medikamente)
• Stimulation (Naturheilkunde, Impfungen)
Hormesis – Das Reiz-Reaktions Prinzip
„Therapeutischer Stress“
Bewegung Stress Fasten
UV-Bestrahlung Hitze
Kälte
Sekundäre Pflanzenstoffe Toxine
Radioaktivität
© ZEIT-Grafik
Geschichte
Warum bereitet unser Lebensstil Probleme?
Unsere DNA ist sehr alt
• Täglich 4-8 h Bewegung
• In der Natur sein
• Kälte-Wärme Wechsel
• Licht-Dunkel Rhythmus
• Regionale, saisonale Nahrung, vor allem pflanzlich
• Fülle und Hungerphasen
• Soziale Gemeinschaft
• „Sitting disease“
• Natur Defizit
• Komfort -Temperatur
• Auflösung Biorhythmen
• Verarbeitete Nahrung / Zucker und tierische Produkte
• Dauer- Überernährung, to-go
• „SocialMedia“
Seit etwa 25 Jahren 2,5 Millionen Jahre
Das Reiz Reaktions Prinzip (HORMESIS) Der Mensch wächst mit seinen Aufgaben
Reiz Reaktion
überreizt
gut Anpassung Training Abhärtung
Erschöpfung
Hambrecht et al. Percutaneous coronary angioplasty compared with exercise training in patients with stable coronary artery disease: a randomized trial. Circulation 2004, 109: 1371-1378.
Exercise Stent
Bewegung : Körperliche Aktivität versus Koronarintervention
Q 10 Prävention WS 2012/13
•minimum 30 min daily on 5 days per week
•Moderate Intensity - slight activity
- 60-75% of max heart rate -„Laufen ohne zu Schnaufen“
•each bout min 10 min
How much activity is necessary to prevent disease ?
300 Min for optimum resistance flexibilityaerobic
MINIMAL
150 min pet week on 5 days per week Global recommendations on physical activity for health. WHO. 2010.
Moore SC, Patel AV, Matthews CE, Berrington de Gonzalez A, et al. (2012) Leisure Time Physical Activity of Moderate to Vigorous Intensity and Mortality: A Large Pooled Cohort Analysis. PLoS Med 9(11): e1001335. doi:10.1371/journal.pmed.1001335 http://www.plosmedicine.org/article/info:doi/10.1371/journal.pmed.1001335
Schon etwas körperliche Aktivität verlängert das Leben
3 Met: leichte Bewegung 1h 6 Met: Sport 1h
„Blue Zones “
wo werden Menschen am ältesten und leiden selten an chronischen altersassoziierten Erkrankungen ?
• Loma Linda, CA
• Süditalien
• Costa Rica
• Okinawa
• Zentral-China (China study)
„Blue Zones“ und traditionelle asiatische Ernährungsformen sind, analog zur Mediterranen Ernährung, überwiegend pflanzenbasiert, mit viel Gemüse (weniger Obst), Gewürzen , Kräutern, Nüssen, selten Fleisch oder Fisch,
wenig Milch, und eher fettreich als fettarm
Ernährung: Tierisches und pflanzliches Eiweiss -- ein grosser Unterschied
Song et al., JAMA Int Med. 2016;176:1453-6312
HRs for all-cause mortality were 0.66 when 3% of energy from plant
Protein was substituted for protein from processed meat
Grundprinzipien gesunder Ernährung du von Darmgesundheit im evolutionären Kontext
• Pflanzenbasiert
• Phasen kalorischen Defizits -Fasten
• Viel Ballaststoffe
• Regelhafte Zufuhr diverser sekundärer Pflanzenstoffe und Phytoncide
• Mikrobiom mit hoher Diversität
• Keine verarbeitete Nahrung
• Keine Zusatzstoffe/Medikamente
Curcumine Turmerone
Terpene
Sulforaphan Flavonoide
Neuroprotektion durch hormetisch wirkende Phytochemikalien am Beispiel Brocooli,
Blaubeeren und Resveratrol
Fasten
Wintersemester 2015/16 Modul 38 Seminar Komplementärmedizin
Fastentherapie: Methoden des Heilfastens und intervallfastens
▪ „Heilfasten“ = „Periodisches Fasten“ : 5 bis 28 Tage, modifiziertes Fasten mit 200-500 kcal Energieaufnahme/Tag (z.B. Saftfasten nach Buchinger, F.X. Mayr)
▪ Intermittierendes Fasten - Intervallfasten - Fast Diet („2:5 Diet")
- Alternate-day fasting (1:1)
▪ - Time restricted feeding 14-18h täglich kontinuierliche Essenspause (Morgenfasten oder Dinner cancelling) - 16/8- Fasting
Fasten / Kalorienrestriktion und Altern
Longo und Mattson, Cell 2015, Science 2010
„Buchinger Heilfasten – Ein Erlebnis für Körper und Geist“ Dr. F. Wilhelmi de Toledo, Trias 2006
Signale
Insulin Adiponektin ⇑⇑
IGF-1 Ketone ⇑⇑
mTor Serotonin ⇑⇑
Brain derived- neurotrophic factor⇑⇑
Antiinflammation Autophagie
Ketose
Stammzell- Nervenzellbildung
2 Körperprogramme zur Energiegewinnung (Metabolic Switch)
Wirksamkeit von Fasten bei Rheuma
Kjeldsen-Kragh et al., Lancet 1991;338:899-902
RA konv. Ernährung RA mit Fasten & Diät
20
J Am Heart Ass 2020; 9:e018649
Diabetes: Vergleich 2 oder 6 Mahlzeiten pro Tag Zwischenmahlzeiten sind ungesund !
Kahelova et al: Diabetes 2015
•
49
Q 10 Prävention WS 2012/13
Fasten hat einen stimmungshebenden Effekt- Psychologische Hormesis
Huether G et al. Biol Psych 1997
Li C, Michalsen A et al: Forsch Komplementärmed 2013; Fond et al: 2012
Autophagie- das zelluläre Recycling
Choi A et al: Autophagy in human health and disease.
New Engl J Med 2013; 368: 651-62
Ohsumi
Di Francesko et al: Science, Nov. 2018
Fontana und Partridge, Cell 2015
Hormesis – Resilienz gegen Toxine
Chronischer Stress
PERFORMANCE EFFICIENCY
High
Low
Low High
STRESS / ANXIETY
Stress – Die Dosis machts Yerkes-Dodson Gesetz
Disease
Relaxation Response
(Benson 1974)RichtigeEntspannung für den Körper
Arteriosklerose nach 8 Monaten Meditation oder Gesundheitsschulung
• Meditation 2x 20 min (TM) oder Gesundheitserziehung (HE)
• 8 Monate Nachbeobachtung der Gefässdicke: Abnahme 0,1mm vs. Zunahme 0,05 mm
Castillo-Richmond et al. Stroke 2000
Front Psychpl 2019, April;9
„Nature Deficit Syndrome“ - Waldbaden
Song et al: Int J Environ Res Public Health 2015
Sportlerpuls, Atemfreuenz und Überleben
Petra Barthel et al. Eur Heart J 2013;34:1644-1650
Kneipp Hydro-Therapie Einfach und selbstwirksam
Pfarrer Sebastian Kneipp
Güsse, Tau-,Wassertreten, Eisbaden
4 Stunden täglich in kühlen Räumen
Blutdrucknormalisierung nach serieller Hydrotherapie
Gutenbrunner et al 1998
Resilienz – Hormesis – systemische Kryotherapie und Kneipp Therapie
▪ Systemic whole-body cryptherapy - 110 C
▪ Kneipp hydrotherapy
▪ Improved recovery from exercise – induced muscle damage and pain
▪ Improvement of chronic back pain
▪ Improvement of rheumatoid arthritis and Morbus
Bechterew pain
Hausswirth C et al: PLOS one 2015;10:e0124776 Stanek A et al. Biomed Res Int 2015: 404259 Guillot X et al: Expert Rev Clin Immunology 2014;10:281-94
Molekulare Mechanismen der Ganzkörper Cryotherapie
Wintersemester 2015/16 Modul 38 Seminar Komplementärmedizin
Systemische Überwärmung (Hyperthermie) bei Depression Janssen et al., JAMA Psychiatry 2016;73:789-95
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Überwärmung durch Sauna Potential für Kardiologische Prävention
JAMA Internal Med 2015
Sauna – Hitze – Anti-Aging Wirkung
Je hitzetrainierter- desto stärkere
Schutzwirkung
Hot tub Bäder (4-5 pro Woche) verbessern die Funktion der Blutgefäss-Innenhaut
The Journal of Physiology
Volume 594, Issue 18, pages 5329-5342, 30 JUN 2016 DOI: 10.1113/JP272453 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/JP272453/full#tjp7369-fig-0002
Calabrese V , …., Mattson MP:
ANTIOXIDANTS & REDOX SIGNALING Volume 13, Number 11, 2010
COVID-19
Menschengemachte Pandemien:
Massentierhaltung, Klimawandel und neue Zoonosen
Nutrients: 28 Febr 2020
…. ….
Ist Autophagie ein relevanter Schutzmechanismus ?
• Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV- 2) poses an acute threat to public health and the world economy…. Pharmacological modulation of metabolism- dependent cellular pathways such as autophagy reduced propagation of highly pathogenic Middle East respiratory syndrome (MERS)-CoV.
• Here we show that SARS-CoV-2 infection limits autophagy by interfering with multiple metabolic pathways and that compound-driven interventions aimed at autophagy induction reduce SARS-CoV-2 propagationin vitro. In-depth analyses of autophagy signaling and metabolomics indicate that SARS- CoV-2 reduces glycolysis and protein translation by limiting activation of AMP-protein activated kinase (AMPK) and mammalian target of rapamycin complex 1 (mTORC1).
Infection also downregulates autophagy-inducing spermidine, and facilitates AKT1/SKP2-dependent degradation of autophagy-initiating Beclin-1 (BECN1). Targeting of these pathways by exogenous administration of spermidine, AKT inhibitor MK-2206, and the Beclin-1 stabilizing, antihelminthic drug niclosamide inhibited SARS-CoV-2 propagation by 85, 88, and >99%, respectively. In sum, SARS-CoV-2 infection causally diminishes autophagy. A clinically approved and well- tolerated autophagy-inducing compound shows potential for evaluation as a treatment against SARS-CoV-2.
Analysis of SARS-CoV-2-controlled autophagy reveals spermidine, MK-2206, and niclosamide as 1 putative antiviral therapeutics
Gassen N et al- Preprint
Fledermäuse
Vorbild statt Feindbild
D Silva Antonio et al: Roy Soc Chem 2020; 10:23379
Antivirale Arzneipflanzen
▪ Pflanzenextrakte mit antiviralen Effekten in vitro (Auswahl)
Thymus vulgaris (Thymiankraut) HSV-1, HSV-2, Aciclovir-resistente Viren
Propolis (Bienenkittharz) Influenza Virus A (H3N2), Aciclovir-resistentes HSV-1, Adenovirus Typ 1, VSV, Polio
Cistus incanus (Zistrose)
HIV-1, HIV-2, Ebola-, Marburg-Virus Justitia adhatoda (Indisches Lungenkraut)
Influenza-Viren
Plantago major (Breitwegerich) Adenovirus-Typ 3, 8 und 11 Ocimum basilicum (Basilikum) Adenovirus-Typ 3, 8 und 11 Pelargonium sidoides (Kapland- Pelargonie)
Influenza Virus A H1N1 / H3N2, RSV, HCoV-229E, Parainfluenza 3, Coxsackie A9
Holunderbeeren bei akuten viralen Infekten : a rapid review of clinical studies
Harnett J et al: Advances in Integrative Medicine (2020), 08.001
Collectively the evidence obtained from across five clinical studies involving 936 adults indicate that mono-herbal preparations of Sambucus nigra L. berry (S.nigra), when taken within 48 hours of onset
of acute respiratory viral infection, may reduce the duration and severity of common cold and
influenza symptoms in adults.
Mögliche Phytotherapeutika bei Atemwegsinfekten (Klinische Evidenz für COVID-19 ausstehend)
• Lavendel
• Thymian
• Ingwer
• Limone
• Süssholz
• Holunder und Aronia
• Pelargonie
• Cistrose
• Knoblauch/Rote Zwiebel
www.preprints.org: doi:
10.20944/preprints202003.0226.v1
Nutrients: 28 Febr 2020
Lebensstil Faktoren für Immun-enhancement und Prävention der Immunoseneszenz
• Ernährung (pflanzenbasiert)
• Spezifische Nahrungsmittel und Arzneipflanzen (Nutraceuticals; Herbs)
• Stressreduktion (Meditation u.a. andere Mind- body Techniken
• Sport und körperliche Aktivität
• Schlaf
• Sonne und Vitamin D
• Fasten
Naturheilkunde nutzt die Reiz-Reaktion und Hormesis für Prävention und Therapie :
• Fastentherapie
• Verständnis für hormetische Wirkung von
Phytochemikalien bei pflanzenbasierter Ernährung und Superfoods
• Keine Supplemente
• Sport und Bewegung
• Sonne und frische Luft
• Kältekammer, Kneipp Therapie und Hyperthermie, Sauna
• (Kontrollierter) Eustress
Conklusion
Prof. Dr. med. Andreas Michalsen
Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitsökonomie Charité – Universitätsmedizin Berlin
Chefarzt Abteilung Naturheilkunde Immanuel Krankenhaus Berlin Standort Berlin-Wannsee Königstraße 63
14109 Berlin
Tel. +49 30 80505-691 Fax +49 30 80505-692
E-Mail: andreas.michalsen@immanuelalbertinen.de