www.ksa.ch Kantonsspital Aarau AG Tellstrasse 25 5001 Aarau 09/2019 GUGD 1 / 1
Institut für Radiologie
Datenerhebung: Einverständnis Patientin
Im Rahmen dieser Untersuchung werden persönliche Daten von Ihnen erfasst. Diese Daten können in anonymisierter Form Fachleuten und Behörden (z. Bsp. dem Bundesamt für Ge- sundheit) für eine Auswertung im Rahmen der Qualitätssicherung zugänglich gemacht werden.
Zuständige Fachleute können im Rahmen eines sogenannten Monitorings oder Audits (z. Bsp.
im Rahmen der Zertifizierung eines Brustzentrums) auch Einsicht in Ihre Originaldaten nehmen.
Während den erwähnten Kontrollen wird die Vertraulichkeit strikt gewahrt und die Datenschutz- bestimmungen werden vollumfänglich eingehalten. Ihr Name wird in keiner Weise in Rapporten oder Publikationen, die aus diesen Evaluationen hervorgehen, veröffentlicht.
Name der Patientin Unterschrift der Patientin Datum
Behandelnde Ärztin/Arzt Unterschrift der behandelnden Datum Ärztin/des Arztes
Bei allfälligen Fragen im Zusammenhang mit dem Eingriff stehen wir Ihnen gerne zur Verfü- gung. Tel. 062/838 52 01 oder Email: radiologie@ksa.ch
