Modul 1
Haut und Gewebe
Dr. Christina A. Trück
14.11.2014
Teil I
Haut
Oberflächenepithelien
Alveolen, Blutgefäße
Drüsenausführungsgänge Verdauungstrakt
selten: Augenumschlagfalte Mund, Ösophagus
Epidermis
Oberflächenepithelien
Alveolen, Blutgefäße
Drüsenausführungsgänge Verdauungstrakt
selten: Augenumschlagfalte Mund, Ösophagus
Epidermis
Oberflächenepithelien
Alveolen, Blutgefäße
Drüsenausführungsgänge Verdauungstrakt
selten: Augenumschlagfalte Mund, Ösophagus
Epidermis
Oberflächenepithelien
Alveolen, Blutgefäße
Drüsenausführungsgänge Verdauungstrakt
selten: Augenumschlagfalte Mund, Ösophagus
Epidermis
Die Haut
• größtes Organ
Fläche 1,5- 2 m² Dicke 0,1mm- 10 cm
Gewicht 3 kg (ca. 10- 20 kg mit Unterhautfettgewebe)
• Grenzorgan zur Umwelt
• Zellenzahl: 3 Millionen pro cm
2• Schweißdrüsen: 100 pro cm
2• Sinneszellen: etwa 155 pro cm
2• Talgdrüsen: 15 pro cm
2Die Haut
Hautfunktionen
Schutz- und Sinnesorgan
Hautfunktionen
& Stoffwechsel: Vitamin D + Melaninsynthese Schutz- und Sinnesorgan
Hautfunktionen
• Epidermis
• Dermis/Korium
• Subkutis
• Adnexorgane Haare
Nägel
Talgdrüsen
Schweißdrüsen
Hautaufbau
• Epidermis
• Dermis/Korium
• Subkutis
• Adnexorgane Haare
Nägel
Talgdrüsen
Schweißdrüsen
Hautaufbau
• mehrschichtiges, gefäßloses verhornendes Epithel ektodermaler Herkunft
• 40 µm -1,6 mm
Schichten: zelluläre Bestandteile:
• Stratum corneum • Keratinozyten [90%]
(• Stratum lucidum*) • Melanozyten
• Stratum granulosum • Langerhanszellen
• Stratum spinosum • Merkelzellen
• Stratum basale
Epidermis
* nur Leistenhaut
• mehrschichtiges, gefäßloses verhornendes Epithel ektodermaler Herkunft
• 40 µm -1,6 mm
Schichten: zelluläre Bestandteile:
• Stratum corneum • Keratinozyten [90%]
(• Stratum lucidum*) • Melanozyten
• Stratum granulosum • Langerhanszellen
• Stratum spinosum • Merkelzellen
• Stratum basale
Epidermis
* nur Leistenhaut
Epidermis
• Zellgewinn
durch Mitosen im Stratum basale
• Zellverlust
durch terminale Differenzierung durch Apoptose
• Transitzeit durch Str. spinosum: 14 d
• Turnoverzeit des Str. corneum: 14 d
• stratum basale, neuroektodermale Herkunft
Melanozyten
Eumelanin [schwarz]
dunkle Hautfarbe
Phäomelanin [rot]
helle Hautfarbe
• fibroelastisches Gewebe von hoher Reißfestigkeit u Elastizität
• stratum papillare:
Zellreich (Immunzellen, Sinneszellen),
Nervenfasern, Fibrillen, Blut- u Lymphgefäße;
Zapfenförmig
• stratum reticulare:
Kollagenfasern + elastische Fasern
Dermis
Subcutis
Sinnesrezeptoren Haut
Druck (schnell)
Dehnung
Schmerz
Vibration (sehr schnell)
Berührung
(langsam)
Sinnesrezeptoren Haut
Druck (schnell)
Dehnung
Schmerz
Vibration (sehr schnell)
Berührung
(langsam)
Sinnesrezeptoren Haut
Hautanhanggebilde
• Funktionen: schützend, sensorisch, sozial
• bestehen aus der Haarwurzel, Haarpapille, Haarzwiebel,
Talgdrüsen, M.arrector pili
• Typen: Terminal-, Vellushaar
• Zahl: ca. 100.000 Haarfollikel am Kapillitium
• Wachstum: 0,5 - 1 cm / m
• Ausfall: ca. 100 / d
Haare
3 Jahre 3 Wochen 3 Monate
Haarzyklus
• harte Keratinplatten [Zytokeratine],Nagelfalz, Nagelhäutchen
• Funktion: Schutz der Finger-/ Zehenkuppen, Hilfsmittel der Greiffunktion
• Wachstum: Fingernagel: 0,5 - 1,2 mm/ W Fußnagel: 0,2 - 0,5 mm/ W Turnover: Fingernagel: 4 - 6 M
Fußnagel: 12 -18 M
Nägel
Schweißdrüsen
Drüsen
A einfache B verzweigte
C zusammengesetzte D tubuläre
E azinär F alveolär
G tubulo-azinär
H tubulo-alveolär
Schweißdrüsen
EKKRINE
SCHWEISSDRÜSEN
• generalisiert, unterschiedliche Dichte
• unabhängig von Haarfollikeln
• cholinerge Innervation
• Funktionen:
Thermoregulation
Ausscheidung
Schweißdrüsen
EKKRINE
SCHWEISSDRÜSEN
• generalisiert, unterschiedliche Dichte
• unabhängig von Haarfollikeln
• cholinerge Innervation
• Funktionen:
Thermoregulation Ausscheidung
• Axillen, Genitoanalregion
• in Haarfollikel mündend
• adrenerge Innervation
• Funktion:
Pheromon-Produktion
• Sekret mit Teilen Zytoplasma APOKRINE
SCHWEISSDRÜSEN
Schweißdrüsen
1 : sekretorischer Drüsenanteil 2 : Schweißdrüsengang
3 : Akrosyringium
4 : Schweißdrüsenpore
5 : Endigungen cholinerger Nerven
Talgdrüsen
Talgdrüsen: große polygonale Zellen, Lipide
> entleeren in Haartasche; holokrine Abgabe (unter Apoptose)
> schützende Fettschicht
> Androgen-sensitiv
Talgdrüsen
Talgdrüsen: große polygonale Zellen, Lipide
> entleeren in Haartasche; holokrine Abgabe (unter Apoptose)
> schützende Fettschicht
> Androgen-sensitiv
Effloreszenzen
= wahrnehmbare Hautveränderungen
> primäre auf gesunder Haut
> sekundäre auf geschädigter Haut
Effloreszenzen I
Fleck (macula)
umschriebene Farbveränderung z.B.
Gefäßerweiterung, Pigmentveränderungen Knoten (nodulus)
lokaliserte Erhebung durch Verdickung Epidermis u/o Zellvermehrung im Korium Blase (bullba)
mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (ein/
mehrkammerig)
Effloreszenzen I
Fleck (macula)
umschriebene Farbveränderung z.B.
Gefäßerweiterung, Pigmentveränderungen Knoten (nodulus)
lokaliserte Erhebung durch Verdickung Epidermis u/o Zellvermehrung im Korium Blase (bullba)
mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (ein/
mehrkammerig)
Effloreszenzen I
Fleck (macula)
umschriebene Farbveränderung z.B.
Gefäßerweiterung, Pigmentveränderungen Knoten (nodulus)
lokaliserte Erhebung durch Verdickung Epidermis u/o Zellvermehrung im Korium Blase (bullba)
mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (ein/
mehrkammerig)
Effloreszenzen I
Fleck (macula)
umschriebene Farbveränderung z.B.
Gefäßerweiterung, Pigmentveränderungen Knoten (nodulus)
lokaliserte Erhebung durch Verdickung Epidermis u/o Zellvermehrung im Korium Blase (bullba)
mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (ein/
mehrkammerig)
Effloreszenzen I
Fleck (macula)
umschriebene Farbveränderung z.B.
Gefäßerweiterung, Pigmentveränderungen Knoten (nodulus)
lokaliserte Erhebung durch Verdickung Epidermis u/o Zellvermehrung im Korium Blase (bullba)
mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (ein/
mehrkammerig) Pustel (pustulosa)
eitergefülltes Bläschen, meist auf
entzündeter Haut/ Haarfollikel
Effloreszenzen II
Quaddel (urticaria)
durch umschriebene Ödeme
hervorgerufene Erhebung, hellrot-weiß Zyste (cystica)
abgekapselter Hohlraum mit Flüssigkeit
Effloreszenzen II
Quaddel (urticaria)
durch umschriebene Ödeme
hervorgerufene Erhebung, hellrot-weiß Zyste (cystica)
abgekapselter Hohlraum mit Flüssigkeit
Effloreszenzen II
Quaddel (urticaria)
durch umschriebene Ödeme
hervorgerufene Erhebung, hellrot-weiß Zyste (cystica)
abgekapselter Hohlraum mit Flüssigkeit
Effloreszenzen II
Quaddel (urticaria)
durch umschriebene Ödeme
hervorgerufene Erhebung, hellrot-weiß Zyste (cystica)
abgekapselter Hohlraum mit Flüssigkeit
Knötchen (papula)
stecknadel-linsengroße lokaliserte
Erhebung durch Verdickung Epidermis
u/o Zellvermehrung im Korium
Effloreszenzen II
Kruste (crusta)
entsteht durch Eintrocknung (Eiter, Blut, Salben) darunter oft Hautveränderungen (z.B. Erosionen)
Narbe (cicatrix)
Defektheilung mit Bindegewebe Schrunde (Rhagade)
stichförmiger Hauteinriss, va an
beanspruchten Stellen (Hohlhand)
Effloreszenzen II
Kruste (crusta)
entsteht durch Eintrocknung (Eiter, Blut, Salben) darunter oft Hautveränderungen (z.B. Erosionen)
Narbe (cicatrix)
Defektheilung mit Bindegewebe Schrunde (Rhagade)
stichförmiger Hauteinriss, va an
beanspruchten Stellen (Hohlhand)
Effloreszenzen III
Schuppe (squamosa)
abgeschilferte Massen Str. corneum
Effloreszenzen III
Schuppe (squamosa)
abgeschilferte Massen Str. corneum
Effloreszenzen III
Schuppe (squamosa)
abgeschilferte Massen Str. corneum
Effloreszenzen III
Schuppe (squamosa)
abgeschilferte Massen Str. corneum Abschürfung (Erosio)
oberflächlicher, innerhalb Epidermis liegender Hautdefekt
tiefe Abschürfung/ Exkoriation
Hautdefekt bis str. papilare Dermis, Abheilung ohne Narben möglich
Geschwür (ulcus)
tiefgreifender Substanzverlust gesamten
Haut + Anhanggebilde; stets Narbenbildung
Hauterkrankungen
Hauterkrankungen
• Infektionen
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel,
Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel, Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
• Tumore
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel, Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
• Tumore
benigne (Lipom, Nävus), maligne (Melanom, Spinaliom), semimaligene
(Basaliom)
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel, Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
• Tumore
benigne (Lipom, Nävus), maligne (Melanom, Spinaliom), semimaligene (Basaliom)
• Stoffwechselstörungen
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel, Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
• Tumore
benigne (Lipom, Nävus), maligne (Melanom, Spinaliom), semimaligene (Basaliom)
• Stoffwechselstörungen
Verhornungen (Ichthyose); Melaninsynthese (Albinismus); DNA-
Reperatur (Xeroderma pigmentosum)
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel, Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
• Tumore
benigne (Lipom, Nävus), maligne (Melanom, Spinaliom), semimaligene (Basaliom)
• Stoffwechselstörungen
Verhornungen (Ichthyose); Melaninsynthese (Albinismus); DNA- Reperatur (Xeroderma pigmentosum)
• Funktionsstörungen /Autoimmunerkrankungen
Hauterkrankungen
• Infektionen
Viren (HSV, VZV, HPV), Pilze (Tinea, Soor), Bakterien (Furunkel, Erysipel, Impetigo), Parasiten (Pediculosis, Skabies, Ixodes)
• Tumore
benigne (Lipom, Nävus), maligne (Melanom, Spinaliom), semimaligene (Basaliom)
• Stoffwechselstörungen
Verhornungen (Ichthyose); Melaninsynthese (Albinismus); DNA- Reperatur (Xeroderma pigmentosum)
• Funktionsstörungen /Autoimmunerkrankungen
Blasenerkrankungen (Pemphigus vulgaris, Epidermolysis bullosa, bulöses
Pemphigoid)
• Autoantikörper gegen Hemidesmosomen
• Pralle Blasen auf entzündlicher Haut
• Erkrankung des alten Menschen
Direkte Immunfluoreszenz Histologie
Beispiel Autoimmunerkrankung:
Bullöses Pemphigoid
Hauterkrankungen
• Psoriasis (Schuppenflechte)
Beschleunigte Proliferation + gestörte
Reifung Keratinozyten; Streckerseiten,
Schubhaft, Arthritis; 1,5-2%
Hauterkrankungen
• Psoriasis (Schuppenflechte)
Beschleunigte Proliferation + gestörte Reifung Keratinozyten; Streckerseiten, Schubhaft, Arthritis; 1,5-2%
• Ekzem
toxisch allergisch; seborrhoisch
& atopische (Neurodermitis)
oft schon Kinder, Kombi häufig mit Asthma, allergische Rhinitis
Konjunktivitis (Atopiker); Beuger;
5% (Erw) 15% (Kinder)
Hauterkrankungen
• Psoriasis (Schuppenflechte)
Beschleunigte Proliferation + gestörte Reifung Keratinozyten; Streckerseiten, Schubhaft, Arthritis; 1,5-2%
• Ekzem
toxisch allergisch; seborrhoisch
& atopische (Neurodermitis)
oft schon Kinder, Kombi häufig mit Asthma, allergische Rhinitis
Konjunktivitis (Atopiker); Beuger;
5% (Erw) 15% (Kinder)
Hauterkrankungen
• Psoriasis (Schuppenflechte)
Beschleunigte Proliferation + gestörte Reifung Keratinozyten; Streckerseiten, Schubhaft, Arthritis; 1,5-2%
• Ekzem
toxisch allergisch; seborrhoisch
& atopische (Neurodermitis)
oft schon Kinder, Kombi häufig mit Asthma, allergische Rhinitis
Konjunktivitis (Atopiker); Beuger;
5% (Erw) 15% (Kinder)
Hauterkrankungen
• Psoriasis (Schuppenflechte)
Beschleunigte Proliferation + gestörte Reifung Keratinozyten; Streckerseiten, Schubhaft, Arthritis; 1,5-2%
• Ekzem
toxisch allergisch; seborrhoisch
& atopische (Neurodermitis)
oft schon Kinder, Kombi häufig mit Asthma, allergische Rhinitis
Konjunktivitis (Atopiker); Beuger;
5% (Erw) 15% (Kinder)
Hauterkrankungen
1. Antibiotika, Antimykotika
2. Corticoide, Immunsuppresiva: entzündungshemmend, juckreizstillend 3. Antihistaminika, Antiphlogistika
4. Zytostatika
5. Antimalariamittel (bei Exanthemen)
6. Retinoide (bei Psoriasis, Verhornungsstörungen, Acne conglobata) 7. Keratinolytika
8. Antikörper
Therapeutika-
medikamentös
1. Lichttherapie/PUVA/Bäder 2. Laser
3. Kryotherapie
Therapeutika-
nicht medikamentös
Therapeutika-
transdermale Applikation
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Therapeutika-
transdermale Applikation
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Resorption
Umfasst die Penetration, Permeation und den Übergang in die Gefäße des
Arzneistoffes
Therapeutika-
transdermale Applikation
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Resorption
Umfasst die Penetration, Permeation und den Übergang in die Gefäße des
Arzneistoffes
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Resorption
Umfasst die Penetration, Permeation und den Übergang in die Gefäße des
Arzneistoffes
Therapeutika-
transdermale Applikation
Membrangesteuertes System Matrixgesteuertes System
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Resorption
Umfasst die Penetration, Permeation und den Übergang in die Gefäße des
Arzneistoffes
Therapeutika-
transdermale Applikation
Membrangesteuertes System Matrixgesteuertes System
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Resorption
Umfasst die Penetration, Permeation und den Übergang in die Gefäße des
Arzneistoffes
Therapeutika-
transdermale Applikation
Membrangesteuertes System Matrixgesteuertes System
drei Wirkorte:
an der Hautoberfläche
in der Haut
systemische Wirkung
Resorption
Umfasst die Penetration, Permeation und den Übergang in die Gefäße des
Arzneistoffes
Therapeutika-
transdermale Applikation
Thermische Schäden
an der Haut
• Def.: akuter Hitzeschaden d. Haut durch höhere Temperaturen
• Allgemeinsympt., wenn > 10% d. Körperoberfläche betroffen sind
•
Verbrennungskrankheit: lebensbedrohliche Reaktion, SCHOCK!
Verbrennungen (Combustio)
• Def.: akuter Hitzeschaden d. Haut durch höhere Temperaturen
• Allgemeinsympt., wenn > 10% d. Körperoberfläche betroffen sind
•
Verbrennungskrankheit: lebensbedrohliche Reaktion, SCHOCK!
Verbrennungen (Combustio)
Grad I: Erythem –> heilt narbenlos Grad II: Blasen
Grad III: Koagulationsnekrose -> Narben
Grad IV: Verkohlung
• Def.: akuter Hitzeschaden d. Haut durch höhere Temperaturen
• Allgemeinsympt., wenn > 10% d. Körperoberfläche betroffen sind
•
Verbrennungskrankheit: lebensbedrohliche Reaktion, SCHOCK!
Verbrennungen (Combustio)
Grad I: Erythem –> heilt narbenlos Grad II: Blasen
Grad III: Koagulationsnekrose -> Narben
Grad IV: Verkohlung
Verbrennungen (Combustio)
Verbrennungen (Combustio)
Therapie
Kleider entfernen, kühlen, Analgetika, Antibiotika (AB), Flüssigkeit i.v.
„9er Regel“ beurteilen (Wallace: Hand=1%)
Lokal: Grad I + II: Cortisoncreme + AB
Grad II: Blasen abpunktieren, tgl. Verbandswechsel Grad III: Abtragen d. Schorfes, plastische Deckung
Verbrennungen (Combustio)
• Def.: akuter Kälteschaden, Summationswkg. Kälte + Ischämie Grad I: Erythem, schmerzhaft;--> Jucken, Ödem
Grad II: Blasen, schmerzhaft
Grad III: Nekrose an Akren – Gangrän bei Infekt Grad IV: Toatalvereisung
Erfrierung (Congelatio)
• Def.: akuter Kälteschaden, Summationswkg. Kälte + Ischämie Grad I: Erythem, schmerzhaft;--> Jucken, Ödem
Grad II: Blasen, schmerzhaft
Grad III: Nekrose an Akren – Gangrän bei Infekt Grad IV: Toatalvereisung
Erfrierung (Congelatio)
Erfrierung (Congelatio)
Erfrierung (Congelatio)
Erfrierung (Congelatio)
• Therapie
rasches Auftauen, heiße Getränke, AB, Vasodilatantien
Erfrierung (Congelatio)
• Sonnenbrand = Erythema solare:
Defintion: akute UV-Schädigung
Klinik.: hellrote Erythem, +/-Blasenbdg. (ähnlich Verbr. 1&2);
12-24h Maximum, klingt danach rasch ab, verstärkte Pigmentierung (Kopfschemrz, Fieber, Kollaps)
CAVE: Melanomrisiko!
Sonnenbrand
(Dermatatis solaris)
• Sonnenbrand = Erythema solare:
Defintion: akute UV-Schädigung
Klinik.: hellrote Erythem, +/-Blasenbdg. (ähnlich Verbr. 1&2);
12-24h Maximum, klingt danach rasch ab, verstärkte Pigmentierung (Kopfschemrz, Fieber, Kollaps)
CAVE: Melanomrisiko!
Sonnenbrand
(Dermatatis solaris)
• Sonnenbrand = Erythema solare:
Defintion: akute UV-Schädigung
Klinik.: hellrote Erythem, +/-Blasenbdg. (ähnlich Verbr. 1&2);
12-24h Maximum, klingt danach rasch ab, verstärkte Pigmentierung (Kopfschemrz, Fieber, Kollaps)
CAVE: Melanomrisiko!
Sonnenbrand
(Dermatatis solaris)
• chron. UV-Schaden:
Klinik: Haut schlaff, faltig
CAVE: Karzinomrisiko!
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
• Unterbrechung Struktur durch Drüsenkanäle u Haare
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
• Unterbrechung Struktur durch Drüsenkanäle u Haare --> ohmscher Widerstand, parallel
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
• Unterbrechung Struktur durch Drüsenkanäle u Haare --> ohmscher Widerstand, parallel
(Kondensator und Widerstand spannungsabhänig)
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
• Unterbrechung Struktur durch Drüsenkanäle u Haare --> ohmscher Widerstand, parallel
(Kondensator und Widerstand spannungsabhänig)
• subcutane Fettschicht: gut durchblutet, gleimäßig leitfähig
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
• Unterbrechung Struktur durch Drüsenkanäle u Haare --> ohmscher Widerstand, parallel
(Kondensator und Widerstand spannungsabhänig)
• subcutane Fettschicht: gut durchblutet, gleimäßig leitfähig --> Widerstand in Serie
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
HAUT
• geschichteter Aufbau --> Kondensator
(Impedanz abhängig von der Frequenz Messströme)
• Unterbrechung Struktur durch Drüsenkanäle u Haare --> ohmscher Widerstand, parallel
(Kondensator und Widerstand spannungsabhänig)
• subcutane Fettschicht: gut durchblutet, gleimäßig leitfähig --> Widerstand in Serie
= alle Widerstände gegen Ausbreitung von
Schwingungen in einem bestimmten Umfeld
Einflußfaktoren
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
Einflußfaktoren
mehr hierzu: A. Bolz, Technik in der Kardiologie, Springer
Technische Aspekte
Ersatzschaldbild & Impedanz
Strahlenschäden
an der Haut
stochasitische Strahlenschäden
- Schwere des Schadens unabhängig von der Dosis
- Wahrscheinlichkeit
für das Auftreten des Schadens abhängig von der Dosis
- kein Schwellenwert
- Dosisrate spielt i.Allg. keine Rolle - Beispiele:
Krebs, Leukämie, Erbschäden
Die effektive Dosis ist ein Maß für die Krebswahrscheinlichkeit
Krebsrisiko in Deutschland (mit Todesfolge): ca. 20–25 %
effektive Dosis [mSv]
zusätzliches tödliches Krebsrisiko [%]
.