M E D I Z I N
Deutsches Ärzteblatt⏐⏐Jg. 103⏐⏐Heft 27⏐⏐7. Juli 2006
A A 1911
kann der weitaus größte Präventiveffekt gegen Schlaganfälle mit einem sehr gün- stigen Aufwand-Nutzen-Verhältnis be- wirkt werden.Gleiches gilt für die Verhin- derung von Herzinsuffizienz, vaskulärer Demenz und weiterer Folgeschäden des Hypertonus. Diese Erkenntnisse sollten künftig auch in der Praxis stärker beach- tet werden.
Manuskript eingereicht: 15. August 2005, revidierte Fas- sung angenommen am 25. November 2005
Die Autoren erklären, dass kein Interessenkonflikt im Sinne der Richtlinien des International Committee of Medical Journal Editors besteht.
Diese Arbeit wurde unterstützt durch das Leibniz-Institut für Arterioskleroseforschung, Münster, das Kompetenznetz Schlaganfall (BMBF), das Kompetenznetz Vorhofflimmern (BMBF) und die Stiftung Neuromedizin, Münster.
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Zitierweise dieses Beitrags:Dtsch Arztebl 2006; 103(27): A 1906–11.
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Anschrift für die Verfasser:
Prof. Dr. med. Erich Bernd Ringelstein Klinik und Poliklinik für Neurologie Universitätsklinikum Münster Albert-Schweitzer-Straße 33 48149 Münster
Mit „e“ gekennzeichnete Literatur im Internet:
www.aerzteblatt.de/lit2706
MEDIZINGESCHICHTE(N) )
AUSGEWÄHLT UND KOMMENTIERT VON H. SCHOTT AUSGEWÄHLT UND KOMMENTIERT VON H. SCHOTT
Hippokratische Medizin Grenzen der Heilkunst
Zitat: „Denn in den Fällen, in denen es uns möglich ist, mit den Werkzeu- gen der Natur oder der Kunst die Oberhand zu gewinnen, können wir als Handwerker tätig sein, nicht aber in den anderen. Wenn nun der Mensch an irgendeiner Krankheit leidet, die stärker ist als die Werk- zeuge der Heilkunst, darf man nicht erwarten, dass diese Krankheit ir- gendwie von der Heilkunst besiegt werden könnte. [...] Wenn die Krankheit aber stärker ist als die stärksten Mittel, wie sollte es da nicht sicher sein, dass sie unheilbar ist? [...] Dieses mein Argument gilt auch für andere Werkzeuge, die der Heilkunst dienen. Wenn der Arzt von all diesen jedes einzelne erfolg- los eingesetzt hat, muß er, so be- haupte ich, der Macht der Krankheit die Schuld geben, nicht der Kunst.
Die Kritiker derjenigen Ärzte, die die Behandlung von solchen Kran- ken, die schon von der Krankheit be- zwungen sind, ablehnen, fordern nun, dass sich Ärzte ebenso sehr mit den Fällen befassen, die sie nicht an- gehen, wie mit denen, für die sie zu- ständig sind. Für diese Forderung werden sie von denjenigen bewun- dert, die nur dem Namen nach Ärzte sind, von denen aber, die auch von der Kunst her Ärzte sind, werden sie ausgelacht.“
Aus der hippokratischen Schrift „Über die (Heil)Kunst“
(De Arte 8, 1–6); verfasst im 5. Jahrhundert vor Chri- stus von einem unbekannten Autor, enthalten in der hippokratischen Schriftensammlung (Corpus hip- pocraticum), die nach dem „Vater der abendländi- schen Medizin“ Hippokrates von Kos (circa 460 bis 370 vor Christus) benannt ist. Zitiert nach Charlotte Schubert: Der hippokratische Eid. Medizin und Ethik von der Antike bis heute. Darmstadt: Wissenschaftli- che Buchgesellschaft 2005, Seite 56. – Hier wird die Grenze der Heilkunst aus dem Kräfteverhältnis zwi- schen Krankheit und den natürlichen oder künstli- chen „Werkzeugen“ abgeleitet. Ist die Krankheit zu stark, sodass sie nicht bezwungen werden kann, er- scheint es für den hippokratischen Arzt als un- ethisch, den betreffenden Kranken dennoch zu be- handeln.
