Prüfungsausschuss Fachbereich Umweltplanung/Umwelttechnik
Stand: April 2021 Seite 1
Laufzettel für die praktische Studienphase im Betrieb
(nur für 6semestrige Bachelorstudiengänge)
1. Persönliche Angaben Prüfling : Studiengang
(ankreuzen): ANT BP EE PI PT UP VT
Name: Vorname:
Matrikelnr.: ________________ E-Mail-Adresse, Telefonnummer
(während der Praxisphase):
_ 2. Angaben über die Praxisstelle / den Betrieb
Kontaktperson:
Tel., E-Mail:
Anschrift:
3. Ausbildungszeitraum:
4. Thema:
5. Statistische Angaben:
Aufgrund einer Änderung des Hochschulstatistikgesetzes ist die Hochschule Trier verpflichtet, Daten über die Anerkennung von Leistungen und studienbezogenen Auslandsaufenthalten zu erheben. Dazu bitten wir Sie, untenstehende Angaben zu machen. Die Daten werden anonymisiert im Zuge der Prüfungsstatistik an das statistische Landesamt übermittelt.
Leistung wurde im Ausland erbracht nein Ja → Bitte folgende Angaben ergänzen
Staat des Auslandsaufenthaltes: _____________________________________________________________________________
Dauer des Auslandsaufenthaltes (in Wochen): __________________________________________________________________
Anfangsdatum: __________________________________ Enddatum: ______________________________________________
Art des Auslandsaufenthaltes: 01 Studium (Semesteraufenthalt an einer Hochschule)
02 Praktikum (z. B. Traineeaufenthalt, Praxissemester, Externes Praktikum…) 03 anderer studienbezogener Aufenthalt (z. B. Sprachkurs, Summerschool…)
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bitte angeben, um was für einen Aufenthalt es sich handelte
Art des Mobilitätsprogramms: 01 EU-gefördertes Programm (z. B. Erasmus+)
02 sonstiges mit öffentl. Mitteln gefördertes Programm (z. B.
Hochschulpartnerschaft, Stipendium, Auslands-BaföG o. ä.)
03 Mit nicht-öffentlichen Mitteln finanziertes Programm (z. B. Stipendium privater
Stiftungen)
04 kein Programm, selbst organisiert und finanziert
6. Erklärung Prüfling :
Ich habe von der Ordnung über die praktische Studienphase des Fachbereichs Umweltplanung /Umwelttechnik und der Bestellung meiner Prüferin/meines Prüfers (Betreuer/in) Kenntnis genommen. Ich verpflichte mich, vor Antritt der praktischen Studienphase jeweils eine Kopie des Laufzettels im Prüfungsamt und bei meiner/meinem bestellten Prüferin/Prüfer (Betreuer/in) abzugeben. Unverzüglich nach Ableistung der praktischen Studienphase lege ich die Bescheinigung der Praxisstelle und den Praxisbericht meiner Prüferin/meinem Prüfer (Betreuer/in) vor und gebe unverzüglich nach der Anerkennung der praktischen Studienphase diesen Originallaufzettel im Prüfungsamt ab.______________________
Datum Unterschrift Prüfling
Bitte wenden!!!
* Gemäß § 5 der Ordnung für die praktische Studienphase im Fachbereich UP/UT zählt als Studienleistung 1 i.d.R. die Teilnahme an den
Erstsemestereinführungstagen „Flying Days“ und als Vorleistung 2 praxisorientiertes Arbeiten oder Tutorentätigkeiten Seite 2
7. Zustimmung der Hochschule vor Antritt der praktischen Studienphase und Bestellung der Prüferin/des Prüfers (Betreuer/in) dieser Modulprüfung
Mit der Nennung auf diesem Formular wird die Prüferin/der Prüfer für diese Modulprüfung bestellt.
a) 90 ECTS-Punkte wurden erreicht
Befürwortung der Prüferin/des Prüfers (bei weniger als 90 ECTS-Punkten) Begründung:
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Datum Name Prüferin/Prüfer (Betreuer/in) Unterschrift Prüferin/Prüfer (Betreuer/in)
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Nach Ableistung der praktischen Studienphase 8. Überprüfung der Vorleistungen im Prüfungsamt
Studienleistung 1* liegt vor ja nein ___________________________
Studienleistung 2* liegt vor ja nein
Bestätigung Prüfungsamt9. Anerkennung der praktischen Studienphase durch die Prüferin/den Prüfer
Hiermit bestätige ich, dass die folgenden Nachweise ordnungsgemäß vorgelegen haben:
Bescheinigung der Praxisstelle gemäß § 4 Abs. 1e der Praxisbericht
Die praktische Studienphase wird anerkannt.
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Datum Unterschrift Prüferin/Prüfer (Betreuer/in)