Best Practice im Beschaffungsmanagement im Krankenhaus
Daniel Fischer
D i p l o m a r b e i t
Wirtschaft
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Impressum:
Copyright © 2005 GRIN Verlag ISBN: 9783638535243
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Daniel Fischer
Best Practice im Beschaffungsmanagement im Kranken- haus
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Diplomarbeit
Zur Erlangung des Grades Diplom-Betriebswirt (FH)
an der Fachhochschule Erfurt Fachbereich Wirtschaftswissenschaft Studiengang Betriebswirtschaft
vorgelegt von: Daniel Fischer
Termin der Abgabe: 31.01.2005
Unterschrift:
Best Practice im Beschaffungsmanagement im Krankenhaus:
Optimierungsmöglichkeiten und Einsparpotentiale am Beispiel der Krankenhäuser
xxxxx und
xxxxx
II
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis ...II Abbildungsverzeichnis...VII Tabellenverzeichnis ... VIII Abkürzungsverzeichnis... IX
1 Einleitung ... 1
1.1 Problemstellung ... 1
1.2 Aufbau und Ziel der Arbeit ... 2
2 Grundlagen im Beschaffungsmanagement im Krankenhaus ... 4
2.1 Beschaffung i.e.S. ... 4
2.1.1 Abgrenzung relevanter Begriffe ... 4
2.1.2 Anforderungen an die Beschaffung ... 6
2.1.3 Aufgaben und Instrumente der Beschaffung ... 8
2.1.3.1 Aufgaben ... 8
2.1.3.2 ABC-Analyse ... 9
2.1.3.3 XYZ-Analyse ... 10
2.1.3.4 Beschaffungsmarktforschung ... 11
2.1.3.5 Produktbeurteilung und Auswahl ... 12
2.1.3.6 Lieferantenbeurteilung und Auswahl ... 14
2.1.3.7 Vertragsmanagement ... 14
2.1.3.8 Bestellung ... 16
2.1.3.9 Beschaffungscontrolling ... 16
2.2 Interne Logistik- Lagerung und innerbetrieblicher Transport ... 18
2.2.1 Abgrenzung relevanter Begriffe ... 18
2.2.2 Lagerwirtschaft ... 19
2.2.2.1 Funktionen der Lagerwirtschaft ... 19
2.2.2.2 Aufgaben und Instrumente und Lagerwirtschaft ... 20
2.2.3 Innerbetrieblicher Transport ... 23
2.2.3.1 Bedeutung des Warentransports ... 24
2.2.3.2 Anforderungen an den Warentransport ... 24
III
Inhaltsverzeichnis
2.3 Innovative Beschaffungsstrategien ... 25
2.3.1 Reduzierung des Einkaufsvolumens ... 25
2.3.2 Komplexitätsreduzierung ... 26
2.3.3 Prozesskostenorientierung ... 26
2.3.4 Supply Chain Management ... 27
2.3.5 E-Procurement ... 28
2.3.6 Anwenderentlastung und Qualitätssteigerung ... 30
2.3.7 Desktop Purchasing System ... 31
2.3.8 Modulversorgung ... 32
2.3.9 Efficient Healthcare Consumer Response ... 34
2.3.10 Total Cost of Ownership ... 34
3 xxxx Krankenhaus und xxxx Krankenhaus ... 36
3.1 Krankenhäuser ... 36
3.2 Historie ... 36
3.3 Struktur der Krankenhäuser ... 36
3.4 Konstitutioneller Rahmen ... 37
3.4.1 Trägerschaft ... 37
3.4.2 Rechtsformen ... 37
3.4.3 Finanzierung der Krankenhäuser ... 39
3.4.3.1 Investitionsfinanzierung ... 39
3.4.3.2 Finanzierung laufender Betriebskosten ... 39
3.5 Vergaberechtlicher Rahmen von Beschaffungen im Krankenhaus ... 40
IV
Inhaltsverzeichnis
4 Status Quo, Optimierungspotentiale und Organisationsalternativen der
Beschaffung der Krankenhäuser xxx und xxxxx Krankenhaus ... 43
4.1 Beschaffungsvolumen ... 43
4.2 Organisation der Beschaffung ... 44
4.2.1 Historie ... 44
4.2.2Mitarbeiter ... 45
4.2.3 Einkaufsgemeinschaft ProSpitalia ... 46
4.2.4 Materialwirtschaftssystem ... 48
4.2.5 Kostenanalyse ... 49
4.2.5.1 Personalkosten ... 50
4.2.5.2 Einkaufsvolumen pro Einkäufer ... 50
4.2.5.3 Bestellkosten ... 51
4.3 Analyse des Beschaffungsprozesses ... 52
4.3.1 Lagerartikel ... 52
4.3.2 Durchlaufartikel ... 53
4.3.3 Konsignationslagerartikel ... 54
4.4 Optimierungspotentiale in der Beschaffung ... 54
4.4.1 Komplexitätsbewältigung ... 54
4.4.1.1 Standardisierung ... 54
4.4.1.2 Standardisierung im Implantatbereich ... 56
4.4.1.3 Krankenhausinterne Materialkommission ... 58
4.4.1.4 Minderung der Lieferantenanzahl und Kooperation ... 59
4.4.1.5 E-Procurement ... 60
4.4.2 Lieferantenmanagement ... 61
4.4.2.1 BEAM-Konzept ... 61
4.4.2.2 Vertragsmanagement ... 62
4.4.3 Benchmarking ... 63
V
Inhaltsverzeichnis
5 Status Quo, Optimierungspotentiale und interne Organisationsalternativen der
Lagerwirtschaft und Logistik der Krankenhäuser xxx und xxxx Krankenhaus .. 65
5.1 Organisation der Lagerwirtschaft und Logistik ... 65
5.1.1 Mitarbeiter ... 65
5.1.2 Lagerstrukturen ... 66
5.1.3 Zentrallagerversorgung im xxxxxxxxxxxxx Krankenhaus ... 66
5.1.3.1 Versorgungsumfang ... 66
5.1.3.2 Kostenanalyse ... 66
5.1.3.3 Prozessanalyse ... 67
5.1.4 Zentrallagerversorgung im xxxxxxxxxxxxxxx Krankenhaus ... 69
5.1.4.1 Versorgungsumfang ... 69
5.1.4.2 Kostenanalyse ... 69
5.1.4.3 Prozessanalyse ... 69
5.1.5 Prozessanalyse der Durchlaufartikelversorgung ... 70
5.2 Optimierungspotentiale in der Lagerwirtschaft und Logistik ... 71
5.2.1 Modulversorgung im xxxxxxxxxxxxxx Krankenhaus ... 71
5.2.2 Personelle Unabhängigkeit im xxxxxxxx Krankenhaus ... 71
5.2.3 Outdoor-Logistik ... 72
5.2.4 Inventurverfahren ... 72
5.3 Logistikkonzepte der Lagerwirtschaft und Logistik ... 73
5.3.1 Bündelung der Zentrallager... 73
5.3.1.1 Kapazitätsanalyse ... 74
5.3.1.2 Kostenanalyse ... 75
5.3.2 Lager- und Logistikzentrum ... 76
VI
Inhaltsverzeichnis
6 Innovative Logistikkonzepte im Beschaffungsmanagement ... 77
6.1 Horizontale Beschaffungskooperationen ... 77
6.1.1 Wechselseitige Beratung ... 77
6.1.2 Gemeinsame Beschaffung ... 78
6.1.3 Beschaffungskooperation durch Arbeitsteilung ... 78
6.2 Outsourcing ... 79
6.2.1 Outsourcing-Formen ... 80
6.2.2 Ausprägung der Outsourcing-Funktion ... 80
6.2.3 Chancen und Risiken ... 81
6.2.4 Partielles Outsourcing ... 83
6.3 Dienstleistungsangebot durch Beschaffungscenter ... 84
7 Mitarbeiter... 85
7.1 Veränderte Anforderungen in der Beschaffung ... 85
7.2 Selbstverständnis und Motivation der Beschaffungsmanager ... 86
7.3 Mitarbeiter der Bedarfsstellen... 86
8 Zusammenfassung ... 87
Anhang I: Produktüberprüfungsbogen ... 90
Anhang II: Organigramm der xxxxx xxxxxx GmbH und der Xxxxx Krankenhaus xxxx ... 91
Anhang III: GPI® Krankenhaus Sachbedarfstudie ... 92
Anhang IV: Empfohlene Beschaffungsorganisation ... 93 Literaturverzeichnis ... XIII Quellenverzeichnis ... XXI Internet-Quellenverzeichnis ...XXIII
VII
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Anforderungen an die Beschaffung ... 7
Abbildung 2: Hierarchische Einordnung operativer und strategischer Beschaffungsaufgaben ... 8
Abbildung 3: Potentiell realisierbares Einkaufsvolumen einer Krankenhauskette ... 25
Abbildung 4: E-Procurement-Lösungen im Beschaffungsprozess ... 29
Abbildung 5: Darstellung modularer Versorgungskreislauf ... 33
Abbildung 6: Total Cost of Ownership ... 35
Abbildung 7: Kostenstruktur im Total Cost of Ownership-Ansatz ... 35
Abbildung 8: Strukturelle Trägerschaft der Organschaft ... 37
Abbildung 9: Prozentuale Verteilung des Beschaffungsumfangs nach Wert und Menge der Krankenhäuser xxxxxx und xxxxxx ... 44
Abbildung 10: Vergleich der Beschaffungsprozesse Status Quo und DPS mit Lieferantenanbindung ... 60
Abbildung 11: Versorgungsplan des xxxxx ... 67
Abbildung 12: Versorgungsplan des xxxxx ... 69
Abbildung 13: Intensivitätsstufen von Beschaffungskooperationen ... 77
Abbildung 14: Formen des Outsourcings ... 80
Abbildung 15: Chancen- und Risikopotentiale des Outsourcings ... 81
Coverbild: pixabay.com
VIII
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Kombination der ABC- mit der XYZ-Analyse ... 10 Tabelle 2: Personalkosten der Beschaffung in € ... 50 Tabelle 3: Artikelanzahl nach Lagerart in Stück ... 52 Tabelle 4: Lagerbestand nach Krankenhaus und Produktgruppe
zum 31.12.xxxx ... 66 Tabelle 5: Einsparvolumina pro Jahr nach Versorgungsfrequenz des xxxx ... 76